Terapia de remediación cognitiva en bulimia nerviosa: Un estudio de caso / Cognitive remediation therapy in bulimia nervosa: A case study

Resumen El objetivo de este estudio fue realizar una evaluación preliminar de la terapia de remediación cognitiva (TRE) en una paciente con bulimia nerviosa (BN). Bajo un diseño pre-post-tratamiento, la paciente (20 años de edad e índice de masa corporal [IMC] de 22.41) completó cuatro pruebas neuropsicológicas, tres medidas de síntomas de BN y dos de sintomatología psiquiátrica (depresión y ansiedad). Con base a las puntuaciones pre y post TRE fue calculado el cambio clínico objetivo (CCO). Los principales efectos neuropsicológicos se registraron en: flexibilidad de pensamiento, proceso visocontructivo, coherencia central y planificación (CCO = 0.39-0.99). También se identificaron cambios relevantes en las medidas de sintomatología psiquiátrica y de BN (CCO = 0.53-0.88), no así en el IMC. Este estudio suma evidencias respecto a la utilidad de la CRT en el tratamiento multidisciplinario, ya no solo de la anorexia nerviosa, sino que extiende su aplicabilidad a la BN.

Abstract The aim of this study was to perform a preliminary evaluation of cognitive remediation therapy (CRT) in a patient with bulimia nervosa (BN). The participant was 20 years old with a 22.41kg/m2 body mass index (BMI). Under a pre-post treatment design, the patient was administered four neuropsychological tests, three measures of BN symptoms and two of psychiatric symptomatology (depression and anxiety). Based on the pre and post CRT scores, the objective clinical change (OCC) was calculated. The main neuropsychological effects were observed in cognitive flexibility, visoconstructive processing (memory and central coherence) and working memory (OCC = 0,39-0,99). Relevant changes were also identified in the measures of psychiatric symptomatology and BN (OCC = 0,53-0,88), with no change in BMI. This study adds evidence regarding the usefulness of CRT in the multidisciplinary treatment not only of anorexia nervosa, but also extends its applicability to another eating disorder, BN.

El consumo de bebidas dulces incrementa diferencialmente la expresión de Oxitocina en núcleos hipotalámicos / The consumption of sweet drinks differentially increases the expression of oxytocin in hypothalamic nuclei

Resumen Se reconoce la participación de la oxitocina en el control de la alimentación, pero su mecanismo de acción no se ha establecido totalmente. Por tanto, el objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto del acceso intermitente a una solución de sacarosa, sobre la expresión de las neuronas del núcleo paraventricular (PVN) y del núcleo supraótico (SON) que producen oxitocina (Oxt), y caracterizar la microestructura de la conducta de beber en ratas saciadas. Se tuvieron tres grupos de ratas macho Wistar saciadas, y en la primera hora al inicio del periodo de luz, el grupo Control tuvo agua, el grupo Restringido 5g de una solución de sacarosa al 20% y el grupo Ad libitum acceso libre a la solución de sacarosa. Los sujetos incrementaron el consumo de la solución de sacarosa a pesar de estar saciados; debido a la interrupción del estado de saciedad y la demora de la satisfacción. La actividad de las neuronas de Oxt se incrementó en ambos núcleos, en el grupo Restringido la mayor expresión se observó en el SON y en el grupo Ad libitum en el PVN. No se encontró correlación entre la cantidad de bebida ingerida y la actividad de las neuronas Oxt.

Abstract The role of oxytocin in feeding control is recognized, but its mechanism of action has not been fully established. Therefore, the aim of this research was to evaluate the effect of intermittent access to a sucrose solution on the expression of paraventricular nucleus (PVN) and supraotic nucleus (SON) neurons that produce oxytocin (Oxt), and to characterize the microstructure of drinking behavior in satiated rats. Three groups of male Wistar rats satiated were used, and in the first hour at the beginning of the light period, a Control group had water, a Restricted group 5g of a 20% sucrose solution and Ad libitum group with free access to sucrose solution. The experimental subjects increased the consumption of the sucrose solution despite being satiated, due to the interruption of the state of satiety and the delay of the satiation process. Oxt neurons increased their activity in both nuclei, in the Restricted group the highest expression was observed in the SON and in the Ad libitum group in the PVN. No correlation was found between the amount of drink ingested and the activity of Oxt neurons.

Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID): systematic review of case studies / Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA): revisión sistemática de estudios de caso

Abstract Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID) has a complex clinical presentation. Since its recognition in the DSM-5, investigations have provided data of this condition, however, its treatment has mostly been reported in case studies. Therefore, the objective of the present study was analyzed clinical characteristics and clinical interventions reported in case reports and case series studies of ARFID, from a literature review according to the PRISMA and CARE guidelines. In total, 41 articles were examined, most of the reported cases were males (53.85%) with ages between 10 to 13 (29.23%), although, 15.38% of the cases had an age range of 20 to 56. Regarding their symptoms, the most frequent was underweight (66.15%), however, 3.08% of these patients were overweight linked to carbohydrate consumption. The most frequent psychiatric comorbidities were anxiety disorders (38.46%). Lastly, the most widely used was hospital treatment (46.34%), with a multidisciplinary approach (65.85%) and as for the most used psychological intervention was Cognitive Behavioral Therapy (21.95%).

Resumen El Trastorno de evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA) tiene una presentación clínica compleja. Desde su reconocimiento en el DSM-5 se han realizado investigaciones que aportan datos de esta condición, sin embargo, su tratamiento se ha reportado mayormente en estudios de casos. Por tanto, el objetivo del presente estudio fue analizar las características e intervenciones clínicas de estudios y series de casos del TERIA, a partir de una revisión de la literatura con base a los lineamientos PRISMA y CARE. En total se examinaron 41 artículos, la mayoría de los casos reportados fueron en hombres (53.85%) con edades entre 10 a 13 (29.23%), aunque, 15.38% de los casos tenían un rango de edad de 20 a 56 años. En cuanto a sus síntomas, el más frecuente fue el bajo peso (66.15%), sin embargo, 3.08% de estos pacientes presentaba sobrepeso ligado al consumo de carbohidratos. Las comorbilidades psiquiátricas más frecuentes fueron los trastornos de ansiedad (38.46%). Por último, el tratamiento más utilizado fue el hospitalario (46.34%), con abordaje multidisciplinar (65.85%) y en cuanto a la intervención psicológica más utilizada fue la Terapia Cognitivo Conductual (21.95%).

Suicide risk model based on the interpersonal theory of suicide: evidence in three regions of Mexico / Modelo de riesgo suicida basado en la teoría interpersonal del suicidio: evidencia en tres regiones de México

Background: Reports of suicidal behavior have increased in Mexico for years. In order to develop a more adequate suicide prevention strategy, it is necessary to understand its predictive factors, so the purpose of this research was to propose a model of suicidal risk in young people, taking into account one of the most current theories on the subject, Joiner's interpersonal theory. Method: A non-probabilistic sample of young people with suicidal ideation from three regions of Mexico was obtained by online survey (N=411), with mean age of 17.89 years (SD. 1.2), 336 women (81.8%), and 75 men (18.2%). Results: First, a multiple linear regression model was created to predict suicidal risk based on thwarted belongingness and perceived burden with 17% explained variance; then a second model was generated with the same variables and including other factors associated with suicide such as self-injury desires, impulsivity and suicide attempts, in addition to variables associated with family conflicts, improving the explained variance to 34%. Lastly, two properly adjusted structural equation models were obtained, one focused on suicidal risk (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) and the other on ideation (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusions: The main factors that explain suicidal risk are depressive symptoms, perceived burden and desires for self-injury. Further research on the effect of painful experiences as factors that could predict suicide attempt is suggested.

Introducción: Los reportes de conducta suicida en México han aumentado por años. Para desarrollar una estrategia más adecuada de prevención del suicidio es necesario comprender sus factores predictores, por lo que el propósito de la presente investigación fue proponer un modelo del riesgo suicida en jóvenes tomando en cuenta una de las teorías más vigentes en cuanto al tema, la teoría interpersonal de Joiner. Método: Se obtuvo por encuesta online una muestra no probabilística de jóvenes con ideación suicida de tres regiones de México (N=411), con una edad media de 17.89 años (DE. 1.2), 336 mujeres (81.8%) y 75 hombres (18.2%). Resultados: Primero se conformó un modelo de regresión lineal múltiple para predecir riesgo suicida a partir del sentido de pertenencia frustrado y la carga percibida con 17% de varianza explicada; después se generó un segundo modelo con las mismas variables e incluyendo otros factores asociados al suicidio como los deseos de autolesión, impulsividad e intentos suicidas, además de variables asociadas a conflictos familiares, mejorando la varianza explicada hasta un 34%. Por último, se obtuvieron dos modelos de ecuaciones estructurales con ajuste adecuado, uno enfocado en riesgo suicida (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) y otro en la ideación (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusiones: Los principales factores que explican el riesgo suicida son los síntomas depresivos, la carga percibida y los deseos de autolesión, se sugiere seguir investigando sobre el efecto de experiencias dolorosas como factores que podrían predecir el intento suicida.

Suicide risk model based on the interpersonal theory of suicide: evidence in three regions of Mexico

Background: Reports of suicidal behavior have increased in Mexico for years. In order to develop a more adequate suicide prevention strategy, it is necessary to understand its predictive factors, so the purpose of this research was to propose a model of suicidal risk in young people, taking into account one of the most current theories on the subject, Joiner's interpersonal theory. Method: A non-probabilistic sample of young people with suicidal ideation from three regions of Mexico was obtained by online survey (N=411), with mean age of 17.89 years (SD. 1.2), 336 women (81.8%), and 75 men (18.2%). Results: First, a multiple linear regression model was created to predict suicidal risk based on thwarted belongingness and perceived burden with 17% explained variance; then a second model was generated with the same variables and including other factors associated with suicide such as self-injury desires, impulsivity and suicide attempts, in addition to variables associated with family conflicts, improving the explained variance to 34%. Lastly, two properly adjusted structural equation models were obtained, one focused on suicidal risk (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) and the other on ideation (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusions: The main factors that explain suicidal risk are depressive symptoms, perceived burden and desires for self-injury. Further research on the effect of painful experiences as factors that could predict suicide attempt is suggested.

Introducción: Los reportes de conducta suicida en México han aumentado por años. Para desarrollar una estrategia más adecuada de prevención del suicidio es necesario comprender sus factores predictores, por lo que el propósito de la presente investigación fue proponer un modelo del riesgo suicida en jóvenes tomando en cuenta una de las teorías más vigentes en cuanto al tema, la teoría interpersonal de Joiner. Método: Se obtuvo por encuesta online una muestra no probabilística de jóvenes con ideación suicida de tres regiones de México (N=411), con una edad media de 17.89 años (DE. 1.2), 336 mujeres (81.8%) y 75 hombres (18.2%). Resultados: Primero se conformó un modelo de regresión lineal múltiple para predecir riesgo suicida a partir del sentido de pertenencia frustrado y la carga percibida con 17% de varianza explicada; después se generó un segundo modelo con las mismas variables e incluyendo otros factores asociados al suicidio como los deseos de autolesión, impulsividad e intentos suicidas, además de variables asociadas a conflictos familiares, mejorando la varianza explicada hasta un 34%. Por último, se obtuvieron dos modelos de ecuaciones estructurales con ajuste adecuado, uno enfocado en riesgo suicida (R2=.21; RMSEA=.026; CFI=.99) y otro en la ideación (R2=.18; RMSEA=.070; CFI=.98). Conclusiones: Los principales factores que explican el riesgo suicida son los síntomas depresivos, la carga percibida y los deseos de autolesión, se sugiere seguir investigando sobre el efecto de experiencias dolorosas como factores que podrían predecir el intento suicida.

Pseudohypoparathyroidism: an endocrine orphan disease. case report

Introduction: Pseudohypoparathyroidism (PHP) is a heterogeneous group of rare endocrine disorders characterized by resistance to the parathyroid hormone. There are few reports on PHP in Colombia, so the publication of the present case contributes to increase the interest in its research in the clinical setting. Case presentation: An 18-year-old male with a history of hypothyroidism diagnosed at 4 months of age, stunted growth, delayed puberty, obesity, brachydactyly, pathologic fractures, femoral osteochondroma, insomnia, paresthesia, and chronic constipation was referred to the endocrinology service of a tertiary care center in Bogotá (Colombia) after being hospitalized following a seizure episode. On admission, laboratory tests revealed hypocalcemia, hyperphosphatemia, 25-hydroxy vitamin D in the range of insufficiency and elevated PTH. Imaging studies showed heterotopic ossifications and calcifications of the basal ganglia. A genetic study confirmed the diagnosis of PHP1A, so treatment was started with calcium, cholecalciferol and phosphorus chelators, leading to a satisfactory course. Both the patient and his first-degree relatives received genetic counseling and interdisciplinary assessment. Conclusion: Although PHP type 1A is an unrecognized complex genetic disorder, it has a critical clinical importance within the differential diagnoses of hypocalcemia. Without prompt diagnosis and treatment, patients may experience serious and potentially fatal metabolic consequences.

Introducción. El seudohipoparatiroidismo (SPT) es un trastorno genético poco frecuente que se caracteriza por la resistencia a la hormona paratiroidea (PTH). En Colombia existen pocos reportes sobre esta enfermedad, por lo que la publicación del presente caso contribuye a aumentar el interés en su búsqueda en el ámbito clínico. Presentación del caso. Hombre de 18 años con antecedente de hipotiroidismo (diagnosticado a los 4 meses de nacido), retraso del crecimiento, desarrollo puberal tardío, obesidad, braquidactilia, fracturas patológicas, osteocondroma femoral, insomnio, parestesias y estreñimiento crónico, quien asistió al servicio de endocrinología de un hospital de tercer nivel de Bogotá (Colombia) remitido luego de haber estado hospitalizado por un episodio convulsivo. En dicha hospitalización los laboratorios evidenciaron hipocalcemia, hiperfosfatemia y 25-OH vitamina D en rango de insuficiencia con niveles elevados de PTH, y los estudios imagenológicos demostraron osificaciones heterotópicas y calcificaciones de ganglios basales del cerebro. Al paciente se le realizó un estudio genético que confirmó el diagnóstico de SPT1A, por lo que se le inició manejo con suplencia de calcio, colecalciferol y quelantes de fósforo, con lo cual evolucionó satisfactoriamente. Tanto el paciente como sus familiares de primer grado recibieron asesoramiento y valoración interdisciplinaria. Conclusiones. El SPT1A es un trastorno genético complejo poco conocido pero de alta importancia clínica dentro de los diagnósticos diferenciales de hipocalcemia que debe considerarse ya que sin el diagnóstico y tratamiento oportunos, los pacientes pueden presentar consecuencias metabólicas graves y potencialmente fatales.

Descripción morfométrica de la anatomía externa e interna del Ambystoma mexicanum / Morphometric description of the external and internal anatomy of Ambystoma mexicanum

RESUMEN: El Ambystoma mexicanum o comúnmente llamado axolote, es un anfibio miembro del género Ambystoma que comprende 32 especies presentes desde el sur de Canadá hasta la región central de México. Actualmente esta especie se encuentra en peligro de extinción debido a cambios fisicoquímicos en su medio ambiente y la depredación por organismos introducidos en su hábitat. Dentro de las múltiples estrategias para su conservación se encuentran el desarrollo de programas de investigación, educación y desarrollo del manejo clínico. El objetivo del presente trabajo estuvo enfocado en obtener y analizar datos morfométricos acompañados por una descripción de la anatomía externa e interna de la especie Ambystoma mexicanum con el propósito de contribuir a su conservación. Por lo anterior, cinco ejemplares de la especie Ambystoma mexicanum de 2 años, criados en cautiverio, fueron estudiados para obtener valores morfométricos externos e internos utilizando un calibrador vernier, balanzas analíticas y rayos X. Los resultados de la observación externa mostraron el dimorfismo sexual característico de estas especies presentes en la zona peri cloacal, además, el análisis radiográfico permitió observar y señalar algunas estructuras óseas del esqueleto axial y apendicular. Los ejemplares presentaron un peso promedio de 31,6 g y una longitud de 15,7 cm. Los miembros anteriores mostraron una longitud de 2,92 cm y 2,8 cm en los miembros posteriores. El análisis de los órganos internos mostró que el corazón tiene un peso de 0,036 g y una longitud de 0,75 cm, los pulmones un peso de 0,019 g y una longitud de 2,6 cm, el estómago arrojó una longitud de 4,86 cm y el intestino 10,88 cm. En conclusión, los valores presentados en el presente trabajo sirven de referencia en futuros trabajos de investigación clínica veterinaria y manejo zootécnico del axolote para su conservación y preservación.

SUMMARY: The Ambystoma mexicanum commonly known as axolotl, is an amphibian and member of the genus Ambystoma which includes 32 species that can be found from southern Canada to central Mexico. Currently this species is in danger of extinction due to physicochemical changes in its environment and predation by organisms introduced into its habitat. Among the multiple strategies to aid in its conservation are the development of research programs, education and development of clinical management. The objective of this work is focused on obtaining and analyzing morphometric data accompanied by a description of the external and internal anatomy of the species Ambystoma mexicanum with the purpose of contributing to the conservation of this species. Therefore, five 2-year-old specimens of the Ambystoma mexicanum species, raised in captivity, were studied to obtain external and internal morphometric values using a vernier caliper, analytical balances and X-rays. The results of external observation showed the characteristic sexual dimorphism of these species present in the pericloacal zone. Furthermore, the radiographic analysis allowed to observe and point out some bony structures of the axial and appendicular skeleton. The specimens presented an average weight of 31.60 g and a length of 15.70 cm. The forelimbs showed a length of 2.92 cm and 2.8 cm in the hindlimbs. Analysis of the internal organs showed that the heart had a weight of 0.036 g and a length of 0.75 cm, the lungs a weight of 0.019 g and a length of 2.6 cm, the stomach had a length of 4.86 cm and the intestine 10.88 cm. In conclusion, the values presented in this work serve as a reference for future veterinary clinical research and zootechnical management of the axolotl for its conservation and preservation.

Melanocortinas y su participación en el desarrollo de la obesidad

Resumen La obesidad y el sobrepeso son problemas de origen multifactorial, la interacción de los factores ambientales, genéticos y conductuales parecen ser la clave en el desarrollo de esta patología. Los receptores MC3 (rMC3) y MC4 (rMC4), participan en la regulación del balance energético (consumo de alimento, gasto energético y peso corporal), su mutación genética está asociada con el incremento de la adiposidad y el desarrollo de la obesidad. El conocimiento que se tiene de estos receptores y su función aún es limitado, principalmente con respecto a los rMC3 y, aunque los rMC4 se están posicionando como un blanco terapéutico potencial para el tratamiento de la obesidad, se requiere de mayor investigación clínica. Por lo tanto, el propósito de este documento es presentar evidencia de la participación de los receptores MC3 y MC4 en el desarrollo de la obesidad, a través de los resultados encontrados en algunas investigaciones, tanto en modelos animales como en humanos.

Abstract Obesity and overweight are problems of multifactorial origin, the interaction of environmental, genetic, and behavioral factors seems to be the key in the development of this pathology. The MC3 (rMC3) and MC4 (rMC4) receptors participate in the regulation of energy balance (food intake, energy expenditure and body weight), their genetic mutation is associated with increased adiposity and the development of obesity. Knowledge of these receptors and their function is still limited, mainly with respect to rMC3 and, although rMC4 are positioning themselves as a potential therapeutic target for the treatment of obesity, further clinical research is required. Therefore, the purpose of this document is to present the participation of MC3 and MC4 receptors in the development of obesity, through the results found in some investigations, both in animal and in human´s models.

Expression of enamel proteins in human dental pulp stem cells by the effect of extracellular matrix / Expresión de proteínas de esmalte en células madre de pulpa dental humana por el efecto de matriz extracelular

SUMMARY: Mesenchymal stem cells are present in adult tissues such as the human dental pulp. They are pluripotent and can differentiate into various specialized cell types in vitro through appropriate stimuli. Ameloblasts produce human tooth enamel only during embryonic development before tooth eruption, so endogenous regeneration is not possible. Various efforts have been aimed at generating natural or artificial substitutes for dental enamel with properties similar to the specific components of said tissue. The purpose of this study was to induce human dental pulp stem cells to produce enamel proteins using extracellular matrix derived from the rat tail tendon and pigskin. Primary cultures of human dental pulp stem cells were established and characterized by RT-PCR and immunofluorescence, using mesenchymal cell markers such as CD14, CD40, CD44, CD105, and STRO-1. The cells were then incubated with the extracellular matrix for fourteen days and labeled with specific antibodies to detect the expression of dental enamel proteins such as amelogenin, ameloblastin, enamelisin, tuftelin, and parvalbumin, characteristics of the phenotype of ameloblasts. This work demonstrated a positive effect of the extracellular matrix to induce the expression of enamel proteins in the stem cells of the human dental pulp.

RESUMEN: Las células madre mesenquimales están presentes en los tejidos adultos como la pulpa dental humana. Son pluripotentes y pueden diferenciarse en varios tipos de células especializadas in vitro a través de estímulos adecuados. Los ameloblastos producen esmalte dental humano sólo durante el desarrollo embrionario antes de la erupción dental, por lo que no es posible su regeneración endógena. Varios esfuerzos se han orientado a generar sustitutos naturales o artificiales de esmalte dental con propiedades similares a los componentes específicos de este tejido. El propósito de este estudio fue inducir células madre de pulpa dental humana para producir proteínas del esmalte dental a través del estímulo de matriz extracelular derivada del tendón de la cola de rata y piel de cerdo. Se establecieron cultivos primarios de células madre de pulpa dental humana y se caracterizaron por RT-PCR e inmunofluorescencia utilizando marcadores de células mesenquimales como CD14, CD40, CD44, CD105 y STRO-1. Posteriormente, las células se incubaron con matriz extracelular durante un período de catorce días y se marcaron con anticuerpos específicos para detectar la expresión de proteínas de esmalte dental como amelogenina, ameloblastina, enamelisina, tuftelina y parvalbúmina, las cuales son características del fenotipo de ameloblastos. Este trabajo demostró el efecto positivo que tiene el empleo de la matriz extracelular para inducir la expresión de proteínas de esmalte en las células pluripotenciales de la pulpa dental humana.

Conductas alimentarias de riesgo, percepción de prácticas parentales y conducta asertiva en estudiantes de preparatoria / Risk eating behaviors, perception of parental practices and assertive behaviors in high school students / Risk eating behaviors, perception of parental practices and assertive behaviors in high school students

RESUMEN Introducción. Se considera que la adolescencia tardía es una etapa de vulnerabilidad para la salud psicológica. El objetivo de esta investigación fue evaluar la asociación entre conductas alimentarias de riesgo (CAR), prácticas parentales y conducta asertiva en estudiantes de preparatoria de acuerdo con el sexo. Método. Con un diseño no-experimental de tipo transversal, participaron 200 estudiantes mexicanos (104 hombres y 96 mujeres) de una preparatoria pública, con edad promedio de 16.52 (DE = 1.05 años), quienes después de un consentimiento informado contestaron el Test de Actitudes Alimentarias-26 (EAT, por sus siglas en inglés), la Escala de Prácticas Parentales para Adolescentes (PP-A) la cual posee nueve subescalas, cuatro hacia el padre (PPp) y cinco hacia la madre (PPm) y la Escala de Conducta Asertiva (CABS, por sus siglas en inglés), todos validados para población mexicana. Resultados. Se encontraron asociaciones diferenciales de acuerdo con el sexo: en las mujeres el EAT-26-Total se asoció con: CABS-Total, Comunicación paterna, Imposición y Control Psicológico materno (rs = -.36, .25, -.28, -.36, respectivamente); mientras que, en los hombres sólo se asoció con Imposición paterna (rs = -.30). El CABS-Total se asoció con todas las subescalas de las PPm en las mujeres (rango rs = .22 a .36) y en los hombres solo con Comunicación, Control Psicológico y Conductual (rs = .30 .35, -.23) Conclusión. En los estudiantes mexicanos de preparatoria -en las mujeres en mayor grado- a mayor CAR mayor estilo agresivo (no asertividad), mayor control psicológico materno y menor control conductual materno.

ABSTRACT Background. Late adolescence is considered a risk stage for psychological health. The objective of this research was evaluating the association among risk eating behaviors (REB), parental practices and assertive behavior in high school students according to sex. Method. With a non-experimental design and transversal study participated 200 students (104 men and 96 women) from a public high school with age mean of 16.52 (SD = 1.05 years), who after signing informed consent fulfilled the Eating Attitudes Test- 26 (EAT), the Scale of Parental Practices for Adolescents (PP-A) which has nine subscales, four towards the father (PPf) and five towards the mother (PPm) and the Assertive Behavior Scale (CABS), all of them validated for Mexican population. Results . Differential associations were found according to sex: in women, EAT-26-Total was associated with CABS-Total, parental Communication, maternal Imposition and maternal Psychological Control (rs = -.36, .25, -.28, -.36, respectively); but in men, was only associated with parental Imposition (rs = -.30). The CABS-Total was associated with all PPm subscales in women (range rs = .22 to .36) and in men only with Communication, Psychological and Behavioral Control (rs = .30 .35, -.23). Conclusion . The high school students-women to a greater degree- higher REB greater aggressive style (no assertiveness), greater maternal psychological control and less maternal behavioral control.

ABSTRACT Background : Late adolescence is considered a risk stage for psychological health. The objective of this research was evaluating the association among risk eating behaviors (REB), parental practices and assertive behavior in high school students according to sex. Method : With a non-experimental design and transversal study participated 200 students (104 men and 96 women) from a public high school with age mean of 16.52 (SD = 1.05 years), who after signing in- formed consent fulfilled the Eating Attitudes Test-26 (EAT), the Scale of Parental Practices for Adolescents (PP-A) which has nine subscales, four towards the father (PPf) and five towards the mother (PPm) and the Assertive Behavior Scale (CABS), all of them validated for Mexican population. Results : Differential associations were found according to sex: in women, EAT-26-Total was associated with CABS-Total, parental Communication, maternal Imposition and maternal Psychological Control (rs = -.36, .25, -.28, -.36, respectively); but in men, was only associated with parental Imposition (rs = -.30). The CABS-Total was associated with all PPm subscales in women (range rs = .22 to .36) and in men only with Communication, Psychological and Behavioral Control (rs = .30 .35, -.23). Conclusion : The high school students -women to a greater degree- higher REB greater aggressive style (no assertiveness), greater maternal psychological control and less maternal behavioral control.

RESUMEN Introducción : Se considera que la adolescencia tardía es una etapa de vulnerabilidad para la salud psicológica. El objetivo de esta investigación fue evaluar la asociación entre conductas alimentarias de riesgo (CAR), prácticas parentalesPublication published by the Instituto Peruano de Orientación Psicológica - IPOPS Work under Creative Commons Attribution 4.0 International license (CC BY 4.0)conducta asertiva en estudiantes de preparatoria de acuerdo con el sexo. Método : Con un diseño no-experimental de tipo transversal, participaron 200 estudiantes mexicanos (104 hombres y 96 mujeres) de una preparatoria pública, con edad promedio de 16.52 (DE = 1.05 años), quienes después de un consentimiento informado contestaron el Test de Actitudes Alimentarias-26 (EAT, por sus siglas en inglés), la Escala de Prácticas Parentales para Adolescentes (PP-A) la cual posee nueve subescalas, cuatro hacia el padre (PPp) y cinco hacia la madre (PPm) y la Escala de Conducta Asertiva (CABS, por sus siglas en inglés), todos validados para población mexicana. Resultados : Se encontraron asociaciones diferenciales de acuerdo con el sexo: en las mujeres el EAT- 26-Total se asoció con: CABS-Total, Comunicación paterna, Imposición y Control Psicológico materno (rs = -.36, .25, -.28, -.36, respectivamente); mientras que, en los hombres sólo se asoció con Imposición paterna (rs = -.30). El CABS-Total se asoció con todas las subescalas de las PPm en las mujeres (rango rs = .22 a .36) y en los hombres solo con Comunicación, Control Psicológico y Conductual (rs = .30 .35, -.23). Conclusión : En los estudiantes mexicanos de preparatoria -en las mujeres en mayor grado- a mayor CAR mayor estilo agresivo (no asertividad), mayor control psicológico materno y menor control conductual materno.

Body dissatisfaction and quality of life: contribution to the occurrence of anomalous eating behaviors in administrative personnel in hospitals / Insatisfacción corporal y calidad de vida: contribución a la ocurrencia de conductas alimentarias anómalas en administrativos hospitalarios

Abstract The purpose of this study involved assessing the predictive capacity of the body mass index (BMI), body image, positive and negative affect, attitudes toward obese individuals and quality of life (QL) related to the anomalous eating behaviors of administrative personnel of Mexico City's health sector; aside from knowing gender differences and BMI in study variables. A total of 181 administrative employees took part in the study, divided according to their BMI (normal weight, overweight, obese) who filled out a personal data sheet and self-report questionnaires. Findings of this study indicate that body dissatisfaction, along with the perception of vitality and physical well-being may partially explain the presence of the anomalous eating behaviors that promotes excessive weight gain. Additionally, significant differences in positive affect were observed between sexes, aside from differences between the obese and normal weight groups regarding body dissatisfaction, negative affect, physical performance, physical role and social performance.

Resumen El objetivo del presente estudio consistió en evaluar la capacidad predictiva de variables como el índice de masa corporal (IMC), la imagen corporal, el afecto positivo y negativo, las actitudes hacia la gente obesa y la calidad de vida (CV) sobre las conductas alimentarias anómalas del personal administrativo del sector salud en la Ciudad de México, además de conocer las diferencias entre los sexos y del IMC en las variables de estudio. En total, participaron 181 trabajadores administrativos, divididos según su IMC (normopeso, sobrepeso, obesidad), que completaron una hoja de datos generales y cuestionarios de autorreporte. En general, se encontró que la insatisfacción de la imagen corporal, aunada a la percepción de vitalidad y bienestar físico, podría explicar en parte la presencia del comportamiento alimentario anómalo, el cual favorece a la ganancia excesiva de peso corporal. Adicionalmente, se observaron diferencias significativas entre los sexos en el afecto positivo, además de diferencias entre el grupo con obesidad y el grupo normopeso en insatisfacción corporal, afecto negativo, funcionamiento físico, rol físico y funcionamiento social.

Compliance to treatment in diabetic pa tients from Bucaramanga, Colombia: a cross sectional study / Adherencia al tratamiento en pacientes diabéticos de Bucaramanga, Colombia: estudio de corte transversal

Objective: this study is aimed to evaluate knowledge about the disease, some behavioral habits and the level of compliance to pharmacological treatment, in a sample of diabetic patients, attending at hospital institution in the city of Bucaramanga (Colombia), during 2016. Diabetes mellitus is a chronic disease whose prevalence is increasing significantly in developing countries. Materials and Methods: cross sectional, descriptive study; a sample of 411 diabetic, aged over 35 years, who consulted at cardiovascular risk program, answered in the period between January and December 2016, a self-administered questionnaire that included the instruments IMEVID, Berbés and modified SMMS; Additionally, sociodemographic variables such as age, sex, stratum, education, were included. Results: 90% had a low socioeconomic status and 82.7% only reached primary studies or less. High Pharmacological adherence was observed in only 3.65%, medium adherence in 87.83% and low at 8.52%. Mean level of knowledge about diabetes was 13.32; Almost half (46.72%) scored below the average; Mean of glycosylated hemoglobin was 7.93%; 34.8% scored above this value. 18.7% have an inadequate lifestyle (IMEVID score <60). Low adherence found associated with: alcohol intake, IMEVID score <60, Ask more after eating, have a job and don't use insulin. Conclusion: it is necessary to esta-blish learning strategies and methodologies of motivation and training for diabetic patients, to improve quality of life and knowledge of the diabetes and, in this way,optimize the prognosis of the disease..(AU)

Objetivo: el estudio se propone evaluar el conocimiento sobre la enfermedad, algunos hábitos de comportamiento y el nivel de cumplimiento con el tratamiento farmacológico en una muestra de pacientes diabéticos que asistieron a una institución hospitalaria en la ciudad de Bucaramanga (Colombia) durante el 2016. La diabetes mellitus es una enfermedad crónica, su prevalencia está aumentando significativamente en los países en desarrollo. Materiales y Métodos: estudio de corte transversal, descriptivo; una muestra de 411 diabéticos, mayores de 35 años, que consultaron al programa de riesgo cardiovascular, respondieron en el período comprendido entre enero a diciembre de 2016, un cuestionario autoadministrado que incluía los instrumentos IMEVID, Berbés y SMMS modificado; Adicionalmente, se incluyeron variables sociodemográficas como edad, sexo, estrato, educación. Resultados: el 90% tenía un estatus socioeconómico bajo y el 82.7% solo alcanzó estudios primarios o menos. Se observó una alta adherencia farmacológica en solo el 3,65%, una adherencia media en el 87,83% y una baja en el 8,52%. El nivel medio de conocimiento sobre la diabetes fue de 13.32; Casi la mitad (46.72%) puntuó por debajo del promedio; La media de hemoglobina glicosilada fue de 7.93%; El 34.8% puntuó por encima de este valor. El 18.7% tiene un estilo de vida inadecuado (puntuación IMEVID <60). Se encontró que la baja adherencia estaba asociada con: consumo de alcohol, puntaje IMEVID <60, pedir más después de comer, tener un trabajo y no usar insulina. Conclusión: es necesario establecer estrategias de aprendizaje y metodologías de motivación y entrenamiento a los pacientes diabéticos, para mejorar la calidad de vida y el conocimiento de la diabetes, y de esta manera, optimizar el pronóstico de la enfermedad..(AU)

Knowledge, attitudes and food practices in caregivers and nutritional status in infants from Ventaquemada, Boyacá, Colombia / Conocimientos, actitudes y prácticas alimentarias en cuidadores y estado nutricional en lactantes de Ventaquemada, Boyacá, Colombia

Objective: to determine possible association between the nutritional status of children under two years of age and the level of knowledge, attitudes and practices of caregivers of these infants, in relation to nutritional status, including dietary diversity, in accordance with the groups of foods. Materials and methods: there were carried out a observational,analytical, cross-sectional study, which aims to identify the nutritional status according to World Health Organization standards using anthropometric variables, in a sample of 170 infants, simultaneously, was determine the level of knowledge, attitudes and practices of the caregivers, in a rural environment; For this purpose, questionnaires of the United Nations Food and Agriculture Organization, adapted for a rural population of Ventaquemada, Colombia were used. Results: there are no significant differences in malnutrition rates; although most caregivers have good knowledge of infant nutrition, this knowledge is not applied, because caregivers perceive that they are in correct practice.Conclusions: This finding suggests the development of community intervention studies on beliefs, values, individual and collective emotions, around food practices..(AU)

Objetivo: determinar la posible asociación entre el estado nutricional de los niños menores de dos años y el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de los cuidadores de estos niños, en relación con el estado nutricional, incluida la diversidad dietética, de acuerdo con los grupos de alimentos. Materiales y métodos: se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, transversal, que tiene como objetivo identificar el estado nutricional según los estándares de la Organización Mundial de la Salud, utilizando variables antropométricas en una muestra de 170 lactantes; al mismo tiempo que se determinó el nivel de conocimiento, actitudes y prácticas de los cuidadores, en un entorno rural. Para este propósito, se utilizaron cuestionarios de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación, adaptados para una población rural de Ventaquemada, Colombia. Resultados: no hay diferencias significativas en las tasas de desnutrición; aunque la mayoría de los cuidadores tienen un buen conocimiento de la nutrición infantil, este conocimiento no se aplica, porque los cuidadores perciben que están en la práctica correcta. Conclusiones: este hallazgo sugiere el desarrollo de estudios de intervención comunitaria sobre creencias, valores, emociones individuales y colectivas, en torno a las prácticas alimentarias..(AU)

Mean platelet volume as a prognostic factor for venous thromboembolic disease / Volumen plaquetario medio como factor pronóstico de la enfermedad tromboembólica venosa

ABSTRACT Background: Mean platelet volume (MPV) is a risk factor for cardiovascular and inflammatory diseases. Aim: To evaluate the association between high MPV and 90-day mortality after an episode of venous thromboembolism (VTE). Material and Methods: Retrospective cohort of 594 patients with a median age of 73 years (58% women) with a first episode VTE, included in an institutional Thromboembolic Disease registry between 2014 and 2015. MPV values were obtained from the automated blood cell count measured at the moment of VTE diagnosis. Volumes ≥ 11 fL were classified as high. All patients were followed for 90 days to assess survival. Results: The main comorbidities were cancer in 221 patients (37%), sepsis in 172 (29%) and coronary artery disease in 107 (18%). Median MPV was 8 fl (8-9), brain natriuretic peptide 2,000 pg/ml (1,025-3,900) and troponin 40 pg/ml (19.5-75). Overall mortality was 20% (121/594) during the 90 days of follow-up. Thirty three deaths occurred within 7 days and 43 within the first month. The loss of patients from follow-up was 5% (28/594) at 90 days. Mortality among patients with high MP was 36% (23/63). The crude mortality hazard ratio (HR) for high MPV was 2.2 (95% confidence intervals (CI) 1.4-3.5). When adjusted for sepsis, oncological disease, heart disease, kidney failure and surgery, the mortality HR of high MPV was 2.4 (CI95% 1.5-3.9) in the VTE group, 2.3 (CI95% 1.5-4.4) in the deep venous thrombosis group, and 2.9 (CI95% 1.6 −5.6) in the pulmonary embolism group. Conclusions: High MPV is an independent risk factor for mortality following an episode of VTE.

Antecedentes: El volumen plaquetario medio (VPM) es un factor de riesgo de complicaciones cardiovasculares y enfermedades inflamatorias. Objetivo: Evaluar la asociación entre VPM alto y la mortalidad a los 90 días después de un episodio de tromboembolismo venoso (ETV). Material y Métodos: Cohorte retrospectiva de 594 pacientes adultos con una edad media de 73 años (58% mujeres) con un primer episodio de ETV incluidos en un registro de enfermedad tromboembólica institucional entre 2014 y 2015. Se obtuvieron valores de VPM desde el hemograma tomado en el momento del diagnóstico de ETV y un volumen ≥ 11 fL fue clasificado como alto. Todos los pacientes fueron seguidos durante 90 días para determinar sobrevida. Resultados: Las comorbilidades fueron cáncer en 221 pacientes (37%), sepsis en 172 (29%) y enfermedad coronaria en 107 (18%). La mediana de VPM fue 8 fl (89), el péptido natriurético cerebral fue de 2.000 pg/ml (1.025-3.900) y la troponina fue de 40 pg/ml (19,5-75). La mortalidad global a 90 días fue 20% (121/594). Treinta y tres muertes ocurrieron dentro de los 7 días y 43 en el primer mes. La pérdida de seguimiento de pacientes fue de 5% (28/594) a los 90 días. La mortalidad en el grupo con VPM alto fue 36% (23/63). La razón de riesgo (HR) cruda de la mortalidad para un VPM alto fue de 2,2 (intervalos de confianza (IC) de 95% 1,4-3,5). Cuando se ajustó por sepsis, enfermedad oncológica, enfermedad cardíaca, insuficiencia renal y cirugía, la HR de muerte para un VPM alto fue de 2,4 (IC95% 1,5-3,9) en el grupo de ETV; 2,3 (IC95% 1,5-4,4) en el grupo de trombosis venosa profunda; y 2,9 (CI95% 1,6 −5,6) en el grupo de embolia pulmonar. Conclusiones: Un VPM alto es un factor de riesgo independiente de mortalidad después de un episodio de ETV.

Intervenciones de enfermería para prevenir trastornos nutricionales en niños de 0 a 2 años / Nursing interventions to preventing nutritional disorders in children less than two years age

En Colombia ocurre una transición nutricional; los profesionales de Enfermería participan en el diseño de intervenciones para prevenir trastornos nutricionales en la primera infancia; el objetivo es generar una guía de recomendaciones para intervenciones de Enfermería en la prevención de trastornos nutricionales en niños menores de dos años. Se adelantó una Investigación documental con fuentes de información de base secundaria; se realiza la aplicación de las 3 primeras etapas del proceso de Enfermería Basada en la Evidencia (EBE). Para la clasificación de la evidencia y elaboración de las recomendaciones se usó la herramienta Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC). La evidencia disponible refiere que el impulsar el desarrollo de estrategias dirigidas a garantizar una nutrición óptima previa a la concepción tanto en hombres como mujeres garantiza una disminución en la presentación de malnutrición en la infancia. La aplicación de la EBE identifica la evidencia científica de calidad que permite la toma de decisiones y el desarrollo de acciones que pueden llevar a fortalecer el estado de salud de las poblaciones y disminuir los costos de atención en salud desde el enfoque preventivo.

Colombia lives a nutritional transition situation where nursing professionals play an important role through the construction of interventions to prevent early childhood nutritional disorders; The objective is to build a guide to recommendations for the generation of prevention interventions in nutritional disorders in children under two years of age from nursing care; A documentary research was developed with secondary-based sources of information; The first 3 stages of the evidence-based nursing (BSE) are implemented; The tool of the Canadian Task Force on Preventive Health Care (CTFPHC) was used for the classification of the evidence and the elaboration of the recommendations; The available evidence refers to the fact that promoting the development of strategies aimed at ensuring optimal nutrition prior to conception in both men and women ensures a decrease in the presence of malnutrition in childhood. The application of BSE identifies the scientific evidence of quality that allows decision-making and the development of actions that can lead to the strengthening of the health status of the populations and to reduce the costs of health care beginning with the preventive approach.

Valoración de la imagen corporal en preescolares: Percepción de padres e hijos / Assessment of body image in preschoolers: Perception of parents and children

Resumen El objetivo de esta investigación fue conocer la percepción corporal (PC) de preescolares y compararla con la que sus padres tienen de ellos. Participaron 48 preescolares (Medad = 5 años, DE = 0.5), 21 niños y 27 niñas, y sus padres (47 papás y 48 mamás). Los niños fueron pesados y medidos, contestaron el instrumento Siete Figuras de Collins (SFC) y, con relación a éste, siete preguntas sobre alimentación, belleza y salud. A los padres se les aplicó el Cuestionario de Imagen Corporal, las Figuras de Stunkard, además de las SFC para que identificaran la figura real (FR) e ideal (FI) de sus hijos. Para describirse, los preescolares refirieron mayormente la figura normopeso, coincidiendo con sus padres. Fue mínima la proporción de preescolares que se percibieron con obesidad (presente en 29-30%); mientras que ningún padre la identificó en sus hijos. El 50% de los preescolares eligió siluetas más delgadas a su índice de masa corporal (IMC), pero no emaciadas. Como FR, la mayoría de los padres eligió la normopeso para los niños y con sobrepeso ligero para las niñas; como FI eligieron, para ambos sexos, aquélla con sobrepeso ligero. En conclusión, la PC del preescolar discrepó entre la real y la percibida, independientemente de su IMC y sexo. Los padres tampoco tuvieron una adecuada PC de sus hijos.

Abstract The objective of this research was to determine the body perception (BP) of preschoolers and compare it with the one reported by their parents. A total of 48 preschoolers participated (Mage = 5 years, SD = 0.5), 21 boys, 27 girls, and their parents (47 fathers and 48 mothers). The children were weighed and measured, also they answered the instrument Seven Figures of Collins (SFC) and seven questions about food, beauty and health. The parents answered the Body Image Questionnaire (BSQ), the Stunkard Figures, as well as the SFCs to identify the real (RF) and ideal figure (IF) of their children. When children described themselves, they mostly referred the normal figure, coinciding with their parents. A very small proportion of preschoolers perceived themselves with obesity (around 29-30%); while any parent identified their children with obesity. The 50% of preschoolers chose thinner silhouettes than their body mass index (BMI), but not emaciated. For RF, most parents chose normal weight for boys and light overweight for girls; for IF parents chose, for both sexes, the one with light overweight. In conclusion, the preschool BP disagreed between reality and perception, regardless of their BMI and gender. The parents also did not have an adequate BP for their children.

Cien años después, recordando cómo BMJ y JAMA comunicaron la pandemia de gripe de 1918-1919 / One hundred years later, recalling how BMJ and JAMA reported the 1918-1919 influenza pandemic

RESUMEN La pandemia de gripa que en 1918-1919 asoló el planeta, es sin duda el evento de enfermedad masivo de mayor virulencia y letalidad que la especie humana ha sorteado a lo largo de la historia. Este ensayo se centró en evaluar, a partir de lo publicado en la literatura médica de dos de las más importantes revistas de la época, (BMJ) The British Medical Journal y (JAMA)The Journal of the American Medical Association, la interpretación que desde la medicina se hizo de este fenómeno y de la respuesta que en términos de tecnología diagnóstica y terapéutica se dio por parte de los médicos. Se encontró que el arsenal de conocimientos, diagnóstico y terapéutica de la época ofrecía muy pocas herramientas para abordar el manejo clínico y frenar los contagios y mortalidad. No obstante, las dificultades que debieron sortear los clínicos y autoridades sanitarias de la época se constituyeron en un sólido aliciente para que en poco tiempo se avanzara significativamente en la comprensión y manejo de las enfermedades infecciosas, particularmente de etiología viral.

ABSTRACT The influenza pandemic that ravaged the planet in 1918-1919 is, undoubtedly, the most virulent and lethal infectious disease that the human species has ever overcome. This essay was to evaluate the medical interpretation of this phenomenon and the response given by doctors in terms of diagnostic and therapeutic technology based on the data published in the medical literature of two of the most important journals of the time, BMJ (The British Medical Journal) and JAMA (The Journal of the American Medical Association). It was found that the arsenal of knowledge, diagnosis and therapeutics of the time offered very few tools to address clinical management and curb contagion and mortality. However, the difficulties that clinicians and health authorities had to overcome were a solid incentive to make significant progress in the understanding and management of infectious diseases, particularly of viral etiology, in a short period of time.

A pandemia de gripe que devastou o planeta em 1918-1919 é, sem dúvida, o evento de doença maciça mais virulento e letal que a espécie humana passou ao longo da história. Este ensaio teve como objetivo avaliar, a partir do que foi publicado na literatura médica de duas das mais importantes revistas da época, (BMJ) The British Medical Journal e (JAMA) The Journal of American Medical Association,a interpretação que a medicina fez desse fenômeno e a resposta que os médicos deram em termos de tecnologia diagnóstica e terapêutica. Verificou-se que o arsenal de conhecimento, diagnóstico e terapia da época oferecia pouquíssimas ferramentas para abordar o manejo clínico e impedir infecções e mortalidade. No entanto, as dificuldades que os médicos e as autoridades de saúde da época tiveram que superar foram um sólido incentivo para que, em pouco tempo, fossem feitos progressos significativos no entendimento e tratamento de doenças infecciosas, particularmente de etiologia viral.(AU)

Effects of a high-fat diet on behavioral eating patterns / Efeitos de uma dieta com alto conteúdo de gordura sobre padrões comportamentais alimentares / Efectos de una dieta con alto contenido de grasas sobre patrones conductuales alimentarios

Abstract Excessive consumption of high-fat food has been associated with increased prevalence of obesity. The physiological and metabolic effects of high-fat diets have been extensively studied. Nevertheless, the behavioral mechanisms associated with the development of obesity induced by consumption of these diets has been less explored. Therefore, the aim of the present study was to characterize the changes in the behavioral feeding patterns produced by the consumption of a high-fat diet during 10 days. Male Wistar rats with free access to food were assigned to one of two groups, and for 10 days, they had access to a high-fat diet (45 % calories from fat) or to a standard diet. Detailed analysis of feeding behavior was performed on days 1, 5 and 10 at the beginning of the dark period. The results showed that subjects exposed to the high-fat diet accumulated more body fat and showed increased feeding efficiency, in absence of excessive body weight increase or alterations in the behavioral satiety sequence pattern. These findings suggest that exposure to high-fat diets may produce behavioral changes before excessive gain of body weight occurs, primarily affecting control mechanisms of feeding efficiency.

Resumo O consumo excessivo de alimentos com alto conteúdo de gordura tem sido associado com o aumento da obesidade. Os efeitos fisiológicos e metabólicos do consumo de dietas altas em gordura têm sido estudados extensamente, contudo os mecanismos comportamentais relacionados com o desenvolvimento da obesidade pelo consumo dessas dietas têm-se explorado em menor medida. Portanto, o objetivo deste estudo foi caracterizar as mudanças nos padrões comportamentais da alimentação produzidas pelo consumo de uma dieta alta em gordura durante dez dias. Utilizaram-se ratos de laboratório macho Wistar, com acesso livre ao alimento, designados a um de dois grupos, e durante dez dias estiveram sob uma dieta alta em gordura (45 % de calorias provenientes de gorduras) ou uma dieta padrão de laboratório. Nos dias 1, 5 e 10, realizou-se uma análise detalhada do comportamento alimentar ao início do período de escuridão. Os resultados mostraram que os sujeitos expostos à dieta alta em gordura acumularam mais gordura corporal e tiveram maior eficiência da alimentação do que o outro grupo, sem aumento do peso corporal nem alterações do padrão da sequência de saciedade comportamental. Isso sugere que a exposição a dietas com alto conteúdo de gordura pode produzir mudanças comportamentais antes de apresentar um ganho de peso excessivo, o que afeta principalmente os mecanismos de controle de eficiência alimentar.

Resumen El consumo excesivo de alimentos con alto contenido de grasas se ha asociado con el incremento de la obesidad. Los efectos fisiológicos y metabólicos del consumo de dietas altas en grasa han sido estudiados extensamente; sin embargo, los mecanismos conductuales asociados al desarrollo de la obesidad por el consumo de estas dietas se han explorado en menor medida. Por tanto, el objetivo del presente estudio fue caracterizar los cambios en los patrones conductuales de la alimentación producidos por el consumo de una dieta alta en grasas durante diez días. Se utilizaron ratas macho Wistar con acceso libre al alimento, asignadas a uno de dos grupos, y durante diez días estuvieron bajo una dieta alta en grasa (45 % de calorías provenientes de grasas) o una dieta estándar de laboratorio. En los días 1, 5 y 10 se realizó un análisis detallado de la conducta alimentaria al inicio del periodo de oscuridad. Los resultados mostraron que los sujetos expuestos a la dieta alta en grasa acumularon más grasa corporal y tuvieron mayor eficiencia de la alimentación que el otro grupo, sin incremento del peso corporal ni alteraciones del patrón típico de la secuencia de saciedad conductual. Esto sugiere que la exposición a dietas con alto contenido de grasas puede producir cambios conductuales antes de que se presente una ganancia de peso excesivo, lo que afecta principalmente los mecanismos de control de eficiencia alimentaria.

Binge eating disorder in men. A review of the relevant variables in the literature / Trastorno por atracón en hombres. Una revisión de las variables relevantes en la literatura

Abstract: Background: Although binge eating disorder (BED) formally appeared in the fourth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), after nearly two decades of research, it is still considered understudied in men. Objective. To carry out a literature review with the variables that have been relevant in research on BED in men, from 1994 to 2015. Method: The article search was conducted in Medline and PsycINFO databases. Results: Twenty-eight articles were analyzed, none specifically investigated male population. Men engage less in restrictive dieting than women (29.8% and 57.3%, respectively). Regarding body image, both men and women are prone to body dissatisfaction, although the ideal body is not necessarily the same. Regarding comorbidity, anxiety disorders are the most common ones in men with BED, in addition to the fact that they are more susceptible to substance abuse. Discussion and conclusion: Investigation on BED has mainly been conducted on female population, which suggests the need for more research on men that provides more empirical evidence.

Resumen: Antecedentes: Aunque el trastorno por atracón (TPA) apareció en la cuarta versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), después de casi dos décadas de investigación sigue sin ser muy estudiado en hombres. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura de las variables relevantes en la investigación del TPA en hombres desde 1994 hasta el presente año. Método: Búsqueda sistemática en las bases de datos Medline y PsycINFO. Resultados: Se seleccionaron 28 artículos, de los cuales ninguno investigó específicamente a población masculina. Los hombres presentan menor frecuencia de dieta restrictiva en comparación con las mujeres (29.8% y 57.3%, respectivamente). Respecto a la imagen corporal, tanto hombres como mujeres son propensos a presentar insatisfacción corporal, aunque el ideal corporal no necesariamente es similar. En cuanto a comorbilidad, en hombres con TPA, los trastornos de ansiedad son los más comunes, además de ser más propensos al abuso de sustancias. Discusión y conclusión: De los estudios analizados, ninguno se enfocó exclusivamente en población masculina, lo cual sugiere realizar mayor investigación en varones que proporcione evidencia empírica.

Gestación y parto en mujeres con edad materna avanzada en Tunja, Colombia. 2011-2015 / Pregnancy and birth in women with advanced maternal age from Tunja, Colombia 2011-2015

Resumen Introducción. La gestación en mujeres >35 años se considera una condición de riesgo obstétrico, tanto para la madre como para el feto. Objetivo. Explorar la prevalencia y los factores determinantes asociados con la gestación en mujeres >35 años en Tunja. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en el que se analizó el registro institucional de partos ocurridos en mujeres residentes en Tunja durante el período 2011-2015. Resultados. Se presentaron 1 558 partos en >35 años, lo que constituye el 11.6-13% del total anual; 49.8% de los partos se dieron mediante cesárea. Los factores asociados fueron afiliación al régimen contributivo, escolaridad de la gestante y de su pareja, hábitat urbano y pareja estable. No se encontró riesgo incrementado de complicaciones obstétricas en comparación con otros grupos de edad, pero sí asociación positiva con mayor probabilidad de prematurez, sobrepeso, óbito fetal previo y operación cesárea. Conclusiones. La incidencia de parto es ligeramente mayor a la media nacional, quizás por factores sociales y culturales no establecidos con plenitud, pero similares a los reportados en la literatura. Es recomendable profundizar en el análisis de determinantes para mejorar las estrategias de vigilancia y control, así como rutinas de tamizaje.

Abstract Introduction: Pregnancy in women >35 years is considered an obstetric risk condition, for both the mother and the fetus. Objective: To explore the prevalence and determinants associated with pregnancy in women >35 years in Tunja. Materials and methods: Cross-sectional study in which the institutional records of deliveries occurred in women living in Tunja during the period 2011-2015 was analyzed. Results: There were 1 558 births to women >35 years, which constitutes 11.6-13% of the annual total; 49.8% of those births were delivered by caesarean section. Associated factors included affiliation to the contributory regime, school level of the pregnant woman and her partner, urban habitat and stable partner. No increased risk of obstetric complications was found in comparison with other age groups, but positive association with higher probability of prematurity, overweight, stillbirth and cesarean section was observed. Conclusions: The incidence of birth is slightly higher than the national average, perhaps due to social and cultural factors not fully established, but similar to those reported in the literature. It is advisable to deepen the analysis of determinants to improve surveillance and control strategies, as well as screening routines.